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有醫學中心1名護理師仍得扛下照顧9名病人重責。健保署最新公布今年第二季全台醫學中心護病比排名,以中國醫藥大學附設醫院為最高,而末段班平均每1名護理師得照顧9名病人。健保署強調,各大醫院護病比已明顯比第一季改善,而健保不能不逛署明年起也會將與護病比連動的支付,由現行20億再加碼。

現行醫院評鑑中,醫學中心適當的全日平均護病比標準為9、區域醫院為12,地區醫院為15,只要低於標準,健保署目前也將護病比與健保支付連動,依表現分別給予9%至11%的住院護理費加成。

健保署今年開始每季上網公開各醫院護病比,而最新4至6月份,護病比最高的末段班3名分別為:中國附醫8.8、台中榮總8.7、台大醫院8.6;至於護病比表現較優的前3名則為:台北長庚6.5、成大醫院7.3、淡水馬偕7.5。

健保署醫務管理組長龐一鳴表示,各大醫院護病比已較第一季明顯改善,以中國附醫為例,第一季護病比為9.1,第二季已經進步到8.8,仍然還是要鼓勵一下,因為護理師由招聘、訓練到上手都需要時間。

外界擔心勞基法一例一休上路之後會否衝擊讓護理人力更加吃緊?龐一鳴說,大多數公立醫院早就實施周休二日,跟純民營機構不一樣,且現有的護病比指標是以實際照顧病人人數及護理人力為大力推薦基準,一例一休雖多少有影響,但影響有限。

不過護病比永遠有改善的空間,龐一鳴說,目前健保署也決定明年起再調高護病比與健保支付連動的金額額度,會由現行的20億再往上加,但要加多少?怎麼加?仍有待與醫界進一步磋商再拍板。

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